search Войти Зарегестрироваться person_outline
Трийодтиронин (Т3) сдать анализ

Трийодтиронин (Т3) сдать анализ

user_photo
Шпакова Ирина Александровна
Декабрь 25, 2018
0

Щитовидная железа представлена в виде маленького органа, похожего на мотылька, размером около 5 сантиметров и весом от 20 до 60 граммов. Анатомически орган расположен на передней поверхности шеи, перед щитовидным хрящом трахеи, из-за чего и получил свое название. Его задача - производить гормоны, которые жизненно важны для метаболизма, роста и развития организма. У младенцев гормоны тиреоидной железы играют решающую роль в развитии мозга, интеллекта и скелетно-мышечной системы. Нормально функционирующая щитовидная железа имеет решающее значение для нормального развития детей, а также для здоровой жизнедеятельности взрослых.

В основном, щитовидная железа регулирует так называемый основной обмен – метаболические процессы организма. Его задача - создать и высвободить два основных гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны помогают регулировать многие важные функции организма, такие как:

Фото:Трийодтиронин (Т3) сдать анализ
  • Частота сердцебиения
  • Вес тела
  • Мышечная сила и контроль
  • Дыхание
  • Температура тела
  • Потеря костной массы
  • Уровни липидов в крови
  • Менструальные циклы
  • Нервная система.

Что же может насторожить врача относительно вероятной патологии со стороны тиреоидной железы и рекомендовать анализ на Т3 и Т4? Признаков патологии этого органа эндокринной системы очень много, и их разнообразие может ввести в заблуждение неопытного специалиста. Исследовать функции данной железы внутренней секреции стоит при появлении таких симптомов у пациента, как:

  • Ощущение перебоев в работе сердца – например чувство «замирания» сердца, или, напротив, учащенного сердцебиения. Пациенты могут жаловаться на учащенный при измерении пульс, когда это не связано с какими-либо факторами, например, приемом лекарственных препаратов, физической нагрузкой, стрессом;
  • Жалобы на потливость, которая также не связана с каким-то воздействием на организм, а возникает в покое, при условии нормальной комфортной температуры воздуха и отсутствии лихорадки;
  • Немотивированное повышение температуры тела, в свою очередь, также может быть одним из признаков перебоев в работе щитовидной железы различного генеза;
  • Изменения психического статуса: нервозность, приступы панических атак, ощущение постоянной усталости и разбитости или, напротив, перевозбуждения, нарушение внимания и когнитивных функций, чувство психического и физического истощения организма;
  • Определяемое пальпаторно или визуально увеличение объема щитовидной железы в виде выпуклости на передней поверхности шеи, увеличение шеи в объеме;
  • Немотивированное изменение веса как в сторону резкой потери массы тела, так и значительной прибавки в весе;
  • Изменения со стороны аппетита;
  • Нарушения со стороны кожи, например, сухость, явления выпадения волос;
  • У женщин, для которых, кстати, более свойственны заболевания щитовидной железы, характерны нарушения со стороны менструального цикла, нерегулярность менструаций, невозможность забеременеть, проблемы с вынашиванием ребенка; у мужчин возможны проблемы с потенцией и зачатием. При таких признаках часто желательно сдать анализ ТТГ и пролактин.

Когда возникает необходимость исследовать щитовидную железу, то одним из важнейших методов диагностики является обследование на гормоны и биологически активные вещества, имеющие значение в функционировании тиреоидной железы. Например, часто назначается такой анализ – кровь на ТТГ, АТПО и другие гормоны. Что это такое и как дифференцируются эти показатели?

  • Маркеры функционального состояния щитовидной железы – сами гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин (при этом рекомендовано определение уровня как общей, так и свободной фракции), а также тиреотропный гормон, регулирующий выработку тиреоидных гормонов; сдать ТТГ, Т3, Т4 обычно рекомендуется одновременно;
  • показатели аутоиммунного поражения железы – АТПО, Ат-ТГ, Ат-ТТГ;
  • показатели наличия онкологического процесса –тиреоглобулин, кальцитонин.

Где сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 и другие показатели? Этот вопрос решается непосредственно со специалистом, поскольку может быть предложено несколько учреждений, где возможно провести эти анализы.

Каждое из этих биологически-активных веществ имеет свое влияние на организм, и нарушение уровня хотя бы одного из них может быть признаком серьезных заболеваний щитовидной железы и даже нести угрозу для жизни пациента. Однако, не стоит проводить обследование сразу на все гормоны, поскольку такое обследование не несет смысловой нагрузки и является достаточно затратным в финансовом плане. При обследовании на ТТГ, Т3, Т4 цены могут быть относительно высокие, к тому же, могут понадобиться дополнительные дорогостоящие методы диагностики.

Обследование должно быть комплексным и последовательным и включать в себя, помимо лабораторных методов, также ультразвуковую диагностику состояния щитовидной железы, Фото:реверсивный т3 где сдать анализпри необходимости – радиоизотопное исследование, биопсию ткани щитовидной железы. Где сдать анализы (ТТГ, Т4 и другие) и в каком объеме – решается с лечащим врачом.

Что касается лабораторных анализов, то для начала нужно сдать анализ на тиреотропный гормон и тироксин. Эти два гормональных маркера являются ключевыми точками для определения тактики дальнейшего обследования. Если врач считает, что необходимо ТТГ сдать в СМД (центр молекулярной диагностики), то стоит прислушаться к его мнению, поскольку данное учреждение проводит диагностику на высочайшем уровне. Изолированно при определении ТТГ (СМД), цена может составить около 500 рублей, что не отличается от средних цен в других лабораториях.

Существуют так называемые тесты диагностики нескольких уровней. На первом уровне необходимо определить концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ). Если назначен анализ крови ТТГ, где сдать его, можно узнать у своего врача, или же обратиться в ближайшую или наиболее доступную клинику или лабораторию.

На втором уровне диагностики определяется уровень свободного тироксина, что важно для подтверждения состояние гипо- или гипертиреоза. На третьем уровне определяется уровень свободного и общего трийодтиронина, однако это важно только в диагностике достаточно редкого состояния Т3-тиреотоксикоза.

Итак, сдать кровь на гормоны ТТГ – обычно первый шаг при обследовании. Такое исследование может быть как скрининговым – при диагностике врожденного гипотиреоза у новорожденных, при беременности, у женщин старше 35 лет и мужчин старше 50 лет – каждые 5 лет), так и диагностическим – при подозрении на нарушение функции щитовидной железы, для подтверждения и дифференциальной диагностики патологий, для обследования в динамике с целью определения эффективности лечения и признаков прогрессирования заболеваний. Состояние эутиреоза соответствует средним значениям анализа в пределах 0,3-3,5 мМЕ/л.

На что может указывать уровень тиреотропного гормона? Чтобы более точно провести диагностику, нужно сдать анализы - гормоны ТТГ, Т4 и Т3 одновременно. Так, при гипотиреозе первичного характера отмечается уменьшение уровня тиреоидных гормонов при повышенном уровне ТТГ. При вторичном гипотиреозе, нарушается секреция ТТГ, которого недостаточно для выработки нормального количества гормонов щитовидной железы, поэтому определяется снижение обоих параметров.

Патологически измененный уровень ТТГ может быть также в таких случаях:

  • Снижение уровня: пожилые пациенты, хромосомные патологии (синдром Клайнфельтера), аменорея вторичного генеза у женщин, кушингоидный синдром, задержка полового развития, психические заболевания (анорексия психогенного генеза, эндогенные формы депрессии), почечная недостаточность, тяжелые заболевания печени, декомпенсация соматической патологии, прием некоторых лекарств.
  • Повышение уровня: состояние после перенесенных значительных физических нагрузок, использование тестов диагностики с радиоактивным йодом, прием некоторых медикаментов.

Исходя из большого количества нюансов, которые могут повлиять на уровень ТТТ и быть причиной диагностических ошибок, расшифровкой результатов должен заниматься только профильный специалист, который сможет качественно оценить полученные результаты анализов с учетом сопутствующих факторов, таких, например,Фото:т3 сдать как употребление тех или иных лекарственных препаратов. Когда сдается кровь на ТТГ, цена анализа может отличаться в разных лабораториях, однако обычно разница минимальна. Иногда цена зависит от региона, уровня больницы. Но, например, если сдать анализ на ТТГ в инвитро, то стоимость его обычно фиксированная на всей территории и узнать ее можно, позвонив в лабораторию или изучив прайс. Так, если ввести запрос «ТТГ инвитро», цена составляет примерно 500 рублей.

Как проводится исследование на ТТГ? Для исследования уровня тиреотропина используют сыворотку крови. Анализ берут натощак, пациент должен быть в состоянии покоя.

Получить результаты анализов в инвитро (ТТГ, Т4 и большинство других) можно уже в течение суток после взятия крови, при необходимости – даже быстрее.

Определять уровень тиреотропина можно в разных лабораториях, например, помимо перечисленных, такую услугу предлагает лаборатория Хеликс, сдать ТТГ в которой также доступно для жителей Санкт-Петербурга и области. Если воспользоваться услугами Хеликс (ТТГ), цена на определение уровня этого гормона около 400 рублей. Можно также провести комплексное исследование с определением наиболее важных параметров щитовидной железы одновременно.

Следующим важным шагом является определение уровня тироксина, или, иначе, Т4. Обычно определяют уровень общего Т4, но иногда необходимо измерить обе фракции. Например, при гипертиреозе в субклинической форме общая фракция Т4 находится в пределах нормы, при этом свободная часть намного превышает нормативные показатели. Поэтому многие специалисты придерживаются мнения, что более целесообразно и правильно измерять уровень именно свободной фракции. Нормальные показатели этого гормона находятся в диапазоне от 11 до 25 пмоль/л, в то время как общий Т4 составляет от 64 до 146 нмоль/л. Обычно параллельно исследуются ТТГ, Т4 – цена анализа при этом обычно не больше 1000 рублей.

Показания для определения уровня тироксина – первичная диагностика дисфункции щитовидной железы и динамическое наблюдение во время лечения заболеваний щитовидной железы. Стоит помнить, что изолированное определение уровня Т4 не несет диагностической ценности, поскольку может наблюдаться при некоторых патологиях на начальных стадиях, либо при скрытых и компенсированных формах. Для исследования используют сыворотку крови, правила сдачи анализов те же, что и для исследования ТТГ, к тому же анализы обычно проводят одновременно. Нужно помнить, что необходимо исключить прием йодсодержащих препаратов как минимум за несколько дней до сдачи крови, причем недопустимо даже использовать при взятии крови на анализ йодсодержащие дезинфицирующие средства. При сдаче анализов в инвитро (ТТГ, Т4) цена может быть несколько выше, если требуются дополнительные услуги по взятию крови, например, если необходим вызов лаборанта на дом.

При интерпретации результатов нужно учитывать возрастные критерии, а также различия нормы у представителей разного пола, и при беременности. Отмечается также зависимость уровня тироксина от времени года – в летнее время характерны наибольшие значения. В течение суток показатель также может отличаться, поэтому при динамическом обследовании желательно брать кровь примерно в одно и то же время суток. На уровень гормона также влияют многие факторы. Так, к снижению уровня тироксина может привести голодание, недостаточное питание, тяжелая физическая нагрузка, стрессовые факторы, резкое снижение веса, перенесенные недавно оперативные вмешательства, проведение гемодиализа. Увеличить показатели может лихорадка, избыточная масса тела и другие причины.Фото:Трийодтиронин (Т3) сдать анализ Нужно также учитывать при оценке результатов возможное влияние принимаемых лекарственных препаратов.

Определение уровня Т3 проводится обычно в комплексе с предыдущими анализами. Если проводится анализ Т3, Т4 – цена каждого из них в среднем не более 500 рублей. Сдать Т3 можно и изолированно, но этот показатель сам по себе недостаточно информативен. Этот гормон образуется преимущественно из Т4 на периферии, и лишь пятая его часть секретируется щитовидной железой. В норме уровень общего трийодтиронина находится в пределах от 1,8 до 2,8 нмоль/л, а его свободная фракция – от 4,49 до 9,3 пмоль/л.

Показания для исследования аналогичны, как и при определении уровня Т4. Учитываются возрастные колебания уровня Т3, прием некоторых медикаментов, наличие сопутствующей патологии. При беременности, особенно в последнем триместре, может быть транзиторное повышение уровня Т3 в 1,5 раза, однако после родов концентрация возвращается к норме достаточно быстро.

Для более точной установки причины изменения функции щитовидной железы используются более специфичные маркеры. Например, для диагностики аутоиммунных процессов важно определить уровень антител к тем или иным структурам. Например, антитела к тиреоглобулину являются важным показателем для дифференциальной диагностики аутоиммунных патологий тиреоидной железы. В таком случае широко используется термин «пограничная линия».Также такие антитела могут быть выявлены при метастазировании рака щитовидной железы.

Часто можно встретить термин АТПО – это антитела к тиреоидной пероксидазе. Измерение этого параметра также крайне важно, в частности для диагностики тиреоидитов различного генеза (в том числе, атрофического), послеродового гипотиреоза, зоба Хашимото разных форм.

Определять антитела к рецептора ТТГ также необходимо в случаях некоторых форм аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, обычно для более точной дифференциальной диагностики между формами патологии.

Маркеры онкологических болезней щитовидной железы имеют значение не только для оценки прогрессирования опухолей и вообще их наличия, но и при диагностике таких заболеваний, как, например, тиреотоксикоз, зоб, тиреоидит и многие другие. Это в большей степени касается тиреоглобулина, который не столь специфичен, как кальцитонин. Кальцитонин исключительно важен для диагностирования медуллярного рака щитовидной железы, являясь наиболее достоверным и точным диагностическим критерием.

Часто важным вопросом является стоимость обследования, особенно если нужно определить сразу много показателей, например ТТГ, эстрадиол, ФСГ – цена в таком случае достаточно высокая. Однако нужно понимать, что стоимость здоровья сложно переоценить и такие затраты часто жизненно необходимы. Например,Фото:реверсивный т3 где сдать при обследовании в инвитро (Т3, Т4, ТТГ) стоимость услуг может достигнуть 1500-1600 рублей, но своевременная диагностика заболевания и лечение обойдется дешевле, чем лечение запущенной стадии заболевания. В любом случае, какое бы заболевание щитовидной железы не было заподозрено, назначать план обследования, сдавать анализы и оценивать результаты нужно только с опытным квалифицированным специалистом, который может разобраться со всеми нюансами каждого пациента индивидуально и грамотно составить план ведения такого больного. Только такой подход может обеспечить качественное и эффективное лечение, которое способно улучшить качество жизни и прогноз для пациента.

Видео : Анализы щитовидной железы на Т3 и T4. Свободные и общие формы

user_photo
Шпакова Ирина Александровна
Анализ плацентарный лактоген
Гормональный анализ крови
Анализ плацентарный лактоген
0
ГСПГ сдать анализ
Гормональный анализ крови
ГСПГ сдать анализ
0

ОТЗЫВЫ

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
close